干湿耳条件下耳内镜鼓膜修补术近期疗效的前瞻性对照研究

发布时间：2024-03-25 21:51

　　目的:探讨干、湿耳条件下,慢性化脓性中耳炎患者鼓膜修补术后穿孔愈合率、干耳时间及听力改善情况。方法:前瞻性纳入2018-01-2019-10于四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科经耳内镜行Ⅰ型鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者。术前完善耳部高分辨薄层CT扫描、耳内镜及纯音听阈测试等检查,并根据是否有中耳黏、脓性分泌物及鼓室黏膜水肿分为湿耳组(32例)和干耳组(69例)。术后半个月、1个月及3个月随访行耳内镜检查及纯音听阈测试。利用SPSS 19.0统计软件分析鼓膜修补术对不同条件下的慢性化脓性中耳炎和鼓膜穿孔患者的治疗效果。结果:干耳组术后3个月穿孔愈合率为97.1%,高于湿耳组(90.6%),但两组差异无统计学意义(P=0.367)。干、湿耳组术后3个月内干耳率分别为98.6%、93.7%,其中干耳组术后半个月、1个月及3个月干耳率分别为14.5%、52.2%、31.9%,湿耳组分别为28.1%、40.6%、25.0%。两组患者术后达到干耳的时间无明显差异(P=0.172)。干、湿耳组术后3个月较术前气骨导差(ABG)改变分别为(9.87±1.08) dB、(12.74±1.77) dB,...

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【部分图文】：

图1干、湿耳患者术前耳内镜下表现

纳入标准:①慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔,双侧中耳炎只计入一侧(听力差、穿孔大一侧);②手术行鼓室成形术(Ⅰ型)+耳屏软骨取出术;③纳入耳既往无中耳手术史;④术前检查证实鼓膜紧张部穿孔;⑤同意参加试验,并且签署知情同意书。排除标准:①中耳胆脂瘤需行乳突切除术、上鼓室切开、鼓窦开放术等....

图2整体分析干、湿耳患者术后3个月较术前ABG改变在不同频率的情况

对干、湿耳患者进行整体分析,发现术后3个月较术后1个月ABG[(12.39±0.60)dBvs.(16.76±0.70)dB,P<0.01)]、术后1个月较术前ABG[(16.76±0.70)dBvs.(23.25±0.97)dB,P<0.01]均明显减小。同时,气导....

本文编号：3938893