急性缺血性脑卒中超早期治疗533例回顾性分析

发布时间：2024-04-02 05:38

　　目的:探讨急性缺血性脑卒中应用UK、rt-PA静脉溶栓、机械取栓、常规药物治疗等不同治疗方案的有效性、安全性;分析急性缺血性脑卒中患者时间窗内未行静脉溶栓及机械取栓治疗的原因。方法:连续收集2017年01月至2018年12月之间就诊于吉林大学第二医院神经内科发病在时间窗内的急性缺血性脑卒中患者共533例,根据治疗方法不同分为rt-PA组、UK组、取栓组、常规组,在常规组中选取治疗前NIHSS评分基线情况与取栓组相似的患者为常规重症组。每组患者均记录性别、年龄、现病史、既往史、个人史、发病及开始治疗时间点、首次医患沟通记录信息、静脉溶栓(机械取栓)知情同意书、未进行静脉溶栓(机械取栓)原因等基本资料。取栓组独立记录血管闭塞部位、取栓次数,取栓前是否静脉溶栓,取栓后有无使用辅助补救措施(球囊扩张或支架植入)。通过对比各组治疗前、治疗后24h、7d NIHSS评分变化评估短期疗效,对比90dmRS评分评估远期疗效,对比颅内出血转化率及死亡率评估安全性。结果:发病时间窗内急性缺血性脑卒中患者共533例,采用静脉溶栓176例(其中rt-PA静脉溶栓111例,UK静脉溶栓63例),占32.7%,采...

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中文摘要
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第1章 绪论
    1.1 AIS超早期治疗的理论依据
    1.2 AIS超早期治疗方法
        1.2.1 静脉溶栓
        1.2.2 机械取栓
        1.2.3 常规药物
第2章 临床研究
    2.1 研究对象
    2.2 纳入标准和排除标准
    2.3 分组及治疗方法
        2.3.1 rt-PA组
        2.3.2 UK组
        2.3.3 取栓组
        2.3.4 常规组
        2.3.5 常规重症组
    2.4 资料收集
        2.4.1 一般资料
        2.4.2 疗效评估
        2.4.3 安全性评估
    2.5 统计学分析
第3章 结果
    3.1 患者基本资料对比结果
    3.2 患者近期疗效对比结果
    3.3 患者远期疗效及安全性对比结果
    3.4 取栓组与常规重症组基本资料、疗效及安全性对比结果
    3.5 取栓组患者相关资料分析
    3.6 常规组患者未行静脉溶栓及机械取栓治疗原因分析
第4章 讨论
    4.1 不同AIS超早期治疗方法的有效性和安全性
        4.1.1 静脉溶栓治疗AIS患者的有效性和安全性
        4.1.2 机械取栓治疗的有效性及安全性
        4.1.3 常规治疗的有效性和安全性
    4.2 不同因素对机械取栓治疗有效性和安全性的影响
        4.2.1 支架机械取栓术中取栓次数
        4.2.2 桥接模式治疗
        4.2.3 支架机械取栓后补救性措施治疗
    4.3 AIS患者临床治疗方法选择的影响因素
第5章 结论
参考文献
附录
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3945901