急性脑出血患者血糖水平及糖化血红蛋白与短期预后的关系

发布时间：2016-10-13 08:38

  本文关键词：急性脑出血患者血糖水平及糖化血红蛋白与短期预后的关系，由笔耕文化传播整理发布。

《宁夏医科大学》 2015年

急性脑出血患者血糖水平及糖化血红蛋白与短期预后的关系

冯豆  

【摘要】：目的探讨血糖水平和糖化血红蛋白与脑出血患者短期预后的关系,为其短期预后提供一个监测性指标。方法一般资料收集2013年1月-2014年10月宁夏医科大学总医院神经内科及脑卒中单元发病后24小时内入院的急性脑出血患者共197例病例资料,收集其人口学、生活方式、疾病史、入院血压及实验室相关指标.按入院初次随机血糖水平分为2组,血糖升高组(血糖6.1mmol/l)84例,血糖正常组(血糖6.1mmol/l)113例。糖化血红蛋白升高组(Hb A1C6.5%)80例,糖化血红蛋白正常组(Hb A1C6.5%)117例。再根据随机血糖的危险分层将血糖分为四组,正常组98例,低危组74例,中危组9例,高危组10例。本研究所分析的急性脑出血患者的短期预后出院结局评价使用神经量表m Rankin量表(m RS评分),具体为:m RS≥3分为预后不佳,多因素采用Logistic回归分析,对急性脑出血患者的血糖水平及糖化血红蛋白的值和其它一般因素的出院结局进行分析研究,计算相关统计学数据的百分比比值以及相关可信区间。结果(1)根据统计学软件得出,入院时患者一般情况、冠心病、糖尿病、高血压病史,血压值、甘油三脂值、总胆固醇在预后良好组及预后不良的比较p值均0.05,无统计学意义。(2)入院时患者的血糖水平、糖化血红蛋白及同型半胱氨酸、年龄在预后良好组与预后不良组间的比较的p值均0.05,提示着年龄、随机血糖水平、糖化血红蛋白及同型半胱氨酸为预后不良的因素。(3)按照随机血糖的危险分层将血糖分为四组,血糖高危组较正常组及低危组比较具有统计学意义p值均0.05,提示血糖越高预后越差。(4)经非条件多因素Logistic回归分析统计后,入院时急性脑出血患者的随机血糖水平及糖化血红蛋白水平与短期预后仍有相关性,经过分析认为仍有统计学意义,血糖的95%CI(0.203-0.889),p0.05,糖化血红蛋白95%CI(0.180-0,880),p0.05。认为入院时的随机血糖及糖化血红蛋白升高为急性脑出血患者短期预后的不良因素。结论(1)随机血糖水平及糖化血红蛋白水平升高是急性脑出血患者短期预后的不利因素。(2)随机血糖及糖化血红蛋白水平越高,脑出血患者短期预后越差。

【关键词】：
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.34
【目录】：

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