肌炎并发肺部病变误诊为隐源性机化性肺炎的病例分析及反思

发布时间：2024-03-26 23:21

　　肌炎的临床症状缺乏特异性,进而导致其漏诊率和误诊率较高。隐源性机化性肺炎(COP)属于临床罕见病,其常见临床表现为咳嗽、咳痰与呼吸困难等,症状疑似下呼吸道感染,容易误诊为肺炎和肺结核等。但关于肌炎误诊为COP的病例较为罕见。本文报道1例肌炎并发肺部病变误诊为COP的患者的诊疗过程,最终指出充分掌握肌炎并发肺部病变和COP的临床特征,并结合实验室检查、影像学检查结果,可帮助临床医师鉴别诊断二者,以最大程度地降低误诊率及漏诊率,并使患者得到及时有效的治疗。

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【部分图文】：

图72019-07-23胸部CT检查结果

图62018-06-04胸部CT检查结果首次出院至末次随访时间为30个月，2019-07-23，患者胸部CT示双肺散在间质性纤维化伴周围感染性病变，临近支气管牵拉性扩张，纵隔、颈根部气肿；双侧胸膜增厚；右侧第11肋后段陈旧性骨折，故确诊为肌炎并发肺部病变。

图12017-06-09胸部CT检查结果

图12017-06-09胸部CT检查结果2017-05-03第1次入院时给予抗感染、止咳化痰治疗7d，效果欠佳，而后调整治疗方案，加用泼尼松（浙江仙琚制药股份有限公司生产）15mg,2次/d，持续治疗7d，患者咳嗽、咳痰症状稍缓解出院，院外继续口服泼尼松治疗10d。

图32017-08-07胸部CT检查结果

1.7.1第1次入院治疗图12017-06-09胸部CT检查结果

图12017-06-09胸部CT检查结果

图32017-08-07胸部CT检查结果图12017-06-09胸部CT检查结果

本文编号：3939837