早期目标导向活动对预防RICU机械通气患者ICU-AW的效果研究

发布时间：2024-03-20 03:13

　　目的:探讨早期目标导向活动(EGDM)对预防呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的价值,评价其有效性与安全性。方法:本研究采用类实验性研究方法,将2018年1月至2018年12月湖南省某三级甲等医院呼吸重症监护病房(RICU)收治并符合纳入排除标准的机械通气患者80例,按照入院时间顺序分组,将2018年1月至6月收治的40例设为对照组,2018年7月至12月收治的40例设为观察组,两组患者均给予生命支持、对症支持等RICU常规诊疗及护理,从入组后当天开始实施活动方案,对照组采用RICU常规活动方案,观察组采用早期目标导向活动(EGDM)方案:由EGDM小组成员对观察组患者实施EGDM评估,根据患者意识状态与肌力水平不同制定每日活动目标并实施具体程序,每日活动目标包括1级(床上被动活动范围)、2级(坐着)、3级(站着)或4级(走动)。分析比较两组患者:①一般资料;②ICU-AW发生情况:第三天和第七天美国医学研究理事会(MRC)肌力评分、握力、ICU-AW发生率;③生活自理能力指标:出院时巴氏指数(BI)总评分;④呼吸力学指标:第三天和第七天气道阻力(...

【文章页数】：84 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 国内外研究现状
    1.3 研究目的与意义
2 研究对象与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
    2.3 伦理学原则
3 结果
    3.1 两组患者基本资料比较
    3.2 两组患者MRC肌力评分及握力比较
    3.3 两组患者ICU-AW发生率比较
    3.4 两组患者BI总评分比较
    3.5 两组患者呼吸力学比较
    3.6 两组患者机械通气时间、ICU住院日和总住院日比较
    3.7 观察组早期目标导向活动前后生命体征比较
4 讨论
    4.1 早期目标导向活动对RICU机械通气患者肌力、握力的影响
    4.2 早期目标导向活动对RICU机械通气患者ICU-AW发生率的影响
    4.3 早期目标导向活动对RICU机械通气患者生活自理能力的影响
    4.4 早期目标导向活动对RICU机械通气患者呼吸力学的影响
    4.5 早期目标导向活动对RICU机械通气患者机械通气时间、ICU住院日及总住院日的影响
    4.6 早期目标导向活动对RICU机械通气患者的安全性分析
    4.7 本研究的创新点
    4.8 本研究的局限和展望
5 结论
参考文献
综述
    参考文献
中英文缩略语对照表
附录
攻读硕士学位期间主要成果
致谢



本文编号：3932874