中药抗早2号方治疗痰湿壅滞型中枢性性早熟女童临床疗效观察

发布时间：2024-03-26 05:46

　　目的:通过对比中药煎剂口服和西药醋酸曲普瑞林(达菲林)治疗性早熟的疗效,判断自拟抗早2号方的有效性和安全性;通过观察性早熟患儿血脂、血清瘦素和脂肪型脂肪酸结合蛋白的含量,进一步探讨肥胖与性早熟的关系。方法:选取符合纳入标准的性早熟患儿50例,随机分为中药组和西药组,西药组患儿按身体质量指数分为正常体重组和超重组。中药组予自拟抗早2号方口服,西药组予肌肉注射醋酸曲普瑞林(达菲林),疗程均为6个月,患儿治疗前后均记录其体格指标、中医症状积分,并检测其血脂四项、血清瘦素和脂肪型脂肪酸结合蛋白。对数据采用SPSS20.0软件进行统计分析,最后综合评价其疗效,并进一步探讨肥胖与性早熟的关系,以及GnRHa对患儿脂代谢的影响。结果:中西医不同治疗均能改善性早熟患儿临床症状,总有效率无显著差异(P>0.05),但西药组总有效率略高;中药组对性早熟患儿的LH、FSH水平及两侧卵巢容积无明显改善(P>0.05),而西药组治疗后,患儿LH、FSH水平均较治疗前有所下降(P<0.05),FSH水平下降更明显,患儿两侧卵巢容积也较前明显缩小(P<0.05);两组患儿治疗前后BA/CA水...

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 性早熟的中西医研究进展
    1. 性早熟的中医理论概述
        1.1 性早熟的病因病机讨论
        1.2 性早熟的中医辨证论治
    2. 现代医学对性早熟的认识
        2.1 性早熟的发病机制及相关影响因素
        2.2 瘦素、脂肪酸结合蛋白与性早熟的关系研究
    3. 性早熟的西医治疗方案
第二部分 临床研究
    1. 研究目的
    2. 研究病例选择
        2.1 诊断标准
        2.2 病例纳入标准
        2.3 病例排除标准
        2.4 病例脱落标准
    3. 治疗方案
    4. 观察项目和指标
        4.1 一般项目
        4.2 体格指标
        4.3 脂代谢指标
        4.4 性腺发育指标
    5. 疗效评价标准
        5.1 主症积分评价
        5.2 次症积分评价
        5.3 临床疗效评价
    6. 统计学处理
    7. 结果与分析
        7.1 中西医疗效比较
        7.2 西药组超重和正常体重患儿各项指标比较
        7.3 GnRHa治疗前后患儿脂代谢结果比较
        7.4 BAI和A-FABP的相关性分析
        7.5 不良反应
        7.6 总结
第三部分 讨论
    1. 从脾肾互赞理论辨治性早熟
        1.1 脾肾互赞的理论渊源
        1.2 脾肾互赞理论对性早熟的病因病机指导
        1.3 脾肾并重的治疗原则
    2. 抗早2号方的方解及现代药理学研究
    3. 抗早2号方对痰湿壅滞型性早熟患儿的全身症候改善
    4. 性早熟患儿的脂代谢异常倾向
    5. GnRHa对性早熟患儿的脂代谢、BMI影响
    6. BAI评判儿童肥胖程度的可靠性
第四部分 结语
    1. 实验结论
    2. 不足与展望
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢



本文编号：3939454