新医改下睢宁县医联体建设改进研究

发布时间：2024-04-18 05:11

　　自2009年推行新一轮医药卫生体制改革以来,医联体建设作为其中的一项重要内容,受到了全社会的广泛关注。各地在推进医联体建设过程中进行了不同程度的探索和尝试,提出了一些创新做法,取得了一定的成绩和经验,但也仍存在一些问题。本文以睢宁县医联体建设为研究对象,一共分为六个部分。第一部分为绪论,主要介绍医联体研究的背景和意义,综述国内外对于医联体的研究现状,提出论文采用的研究方法。第二部分为医联体相关概念和理论基础,详细阐述了城市医联体、县域医联体(医共体)、专科联盟、远程协作网、分级诊疗、基层首诊和双向转诊的内涵,并利用帕累托效率、公平正义理论和协同效应等理论进行深刻分析。第三部分对睢宁县的医联体建设现状进行了论述,并对实地调查了解收集的数据进行分析,客观公正地评估目前医联体建设成效。第四部分归纳总结出当前睢宁县在医联体建设中存在的问题:分级诊疗效果不突出、双向转诊下转率太低、信息化交互平台不能实现全覆盖、帮扶与培训持续性不强、政策宣传不到位等,并对睢宁县医联体建设存在问题的原因进行深入分析,主要有四个方面:一是保障机制缺失,二是管理体制制约,三是医疗制度制约,四是奖励机制缺乏等。第五部分为...

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第1章 绪论
    1.1 研究背景和意义
    1.2 文献综述
        1.2.1 国内研究现状
        1.2.2 国外研究现状
    1.3 研究方法
        1.3.1 文献研究法
        1.3.2 问卷调查法
        1.3.3 比较分析法
    1.4 论文主要创新与不足
        1.4.1 创新研究方法
        1.4.2 创新理论基础
        1.4.3 创新对策思路
        1.4.4 存在不足
第2章 相关概念及理论
    2.1 医联体的相关概念
        2.1.1 城市医联体、专科联盟、远程医疗协作网
        2.1.2 县域医联体(医共体)
        2.1.3 分级诊疗和双向转诊
    2.2 医联体中的相关理论
        2.2.1 帕累托效率
        2.2.2 公平正义理论
        2.2.3 协同理论
    2.3 本章小结
第3章 新医改下睢宁县医联体建设现状与成效评估
    3.1 新医改下睢宁县医联体建设现状
        3.1.1 睢宁县医联体建设模式
        3.1.2 睢宁县医联体建设实践
    3.2 睢宁县医联体建设成效评估
        3.2.1 基于医疗资源运行指标的成效评估
        3.2.2 基于医务人员医联体建设认知的评估
        3.2.3 基于医联体内外群众就医行为的比较评估
    3.3 本章小结
第4章 睢宁县医联体建设存在的问题与原因分析
    4.1 睢宁县医联体建设存在的问题
        4.1.1 分级诊疗效果不明显
        4.1.2 双向转诊下转率低
        4.1.3 缺乏信息化交互平台
        4.1.4 帮扶与培训持续性不强
        4.1.5 医联体政策宣传不到位
    4.2 睢宁县医联体建设存在问题的原因分析
        4.2.1 医联体建设保障机制的缺失
        4.2.2 管理体制制约
        4.2.3 医疗制度制约
        4.2.4 激励机制缺乏
    4.3 本章小结
第5章 国内外医联体建设实践及经验借鉴
    5.1 国内医联体建设实践及经验借鉴
        5.1.1 天长实践
        5.1.2 罗湖实践
        5.1.3 尤溪实践
    5.2 国外医联体建设实践
        5.2.1 英国医联体实践
        5.2.2 美国医联体实践
        5.2.3 新加坡医联体实践
    5.3 国内外医联体建设的经验启示
        5.3.1 充分发挥医保在医联体建设中的作用
        5.3.2 努力打造信息化平台建设
        5.3.3 从机制上保障医联体建设推进
    5.4 本章小结
第6章 睢宁县医联体建设的改进措施
    6.1 加快医联体保障机制建设
        6.1.1 增大财政投入
        6.1.2 建立药物辅助供应机制
        6.1.3 配套监督反馈机制
        6.1.4 加强社会舆论监督机制
    6.2 完善精细管理机制
        6.2.1 建立优质医疗资源流动机制
        6.2.2 建立统一的人员培训机制
    6.3 建立合理有效的医疗机制
        6.3.1 提升医保政策知晓度
        6.3.2 促进落实向下转诊
    6.4 改进完善激励机制
    6.5 本章小结
结论
参考文献
附录1 睢宁县群众就医行为调查问卷(医联体内)
附录2 睢宁县群众就医行为调查问卷(医联体外)
附录3 睢宁县医联体内医务人员就医行为调查问卷
致谢



本文编号：3957474