CT影像中筛前动脉与颅底的关系及在鼻窦炎手术中的意义

发布时间：2024-04-20 07:59

　　目的通过CT影像探讨筛前动脉(AEA)与颅底的解剖关系及其在鼻窦炎手术中的意义。方法回顾性研究2017年1月～2017年8月共52例鼻窦炎患者,所有患者均行鼻窦CT扫描及重建,测量AEA与颅底的距离并分型,测量AEA至额嘴的距离,并研究其与AEA悬空的关系。记录眶上筛房(SOEC)的发生率并以卡方检验分析SOEC与AEA悬空的关系,测量筛板外侧板的深度并进行Keros分型,以Spearman相关系数分析Keros分型与AEA悬空的关系。结果 AEA在CT图像中辨别率为100%,Ⅰ型为AEA嵌于颅骨内,占42.3%(44/104),Ⅱ型为AEA紧贴颅底,占18.3%(19/104),Ⅲ型为AEA悬空于筛窦内,占39.4%(41/104),即AEA的悬空率为39.4%,至颅底的平均距离为(3.8±1.5) mm。AEA至额嘴平均距离(14.1±2.2) mm,其距离在AEA悬空与非悬空组中差异无统计学意义(t=0.740,P>0.05)。在Keros分型中,Ⅰ型占51.9%(54/104),Ⅱ型占37.5%(39/104),Ⅲ型占10.6%(11/104)。Keros分型与AEA发生...

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【部分图文】：

图1筛前动脉的不同分型:Ⅰ型为筛前动脉嵌于颅骨内;Ⅱ型为筛前动脉紧贴于颅底;Ⅲ型为筛前动脉悬空于筛窦内，其周围有系膜包裹

AEA在各个侧别的CT图像中辨别率为100%，其中76.9%(80/104)的AEA在第2基板与第3基板之间，23.1%AEA位于第2基板顶部。Ⅰ型AEA占42.3%(44/104)(图4)，Ⅱ型AEA占18.3%(19/104)(图5)，Ⅲ型AEA占39.4%(41/104)(....

图4Ⅰ型筛前动脉包含于颅骨内(↑)，CT图像的矢状位可见筛前动脉包含于颅骨内，冠状位、轴位可见其在颅骨内走行并进入眼眶

图3矢状位测量由筛前动脉至额嘴处的距离图5Ⅱ型筛前动脉紧贴于颅底(↑)，CT影像的冠状位可见其紧贴颅骨进入眼眶，矢状位可见筛前动脉隆起于颅骨表面，轴位的辅助定位可明确筛前动脉在其他层面的位置

图2以筛前动脉与筛前动脉孔交点至颅底的垂直距离作为筛前动脉至颅底的距离(红线);筛状板外侧板深度为筛骨水平板至筛顶的垂直距离(黄线)

图1筛前动脉的不同分型:Ⅰ型为筛前动脉嵌于颅骨内;Ⅱ型为筛前动脉紧贴于颅底;Ⅲ型为筛前动脉悬空于筛窦内，其周围有系膜包裹图3矢状位测量由筛前动脉至额嘴处的距离

图3矢状位测量由筛前动脉至额嘴处的距离

图2以筛前动脉与筛前动脉孔交点至颅底的垂直距离作为筛前动脉至颅底的距离(红线);筛状板外侧板深度为筛骨水平板至筛顶的垂直距离(黄线)图4Ⅰ型筛前动脉包含于颅骨内(↑)，CT图像的矢状位可见筛前动脉包含于颅骨内，冠状位、轴位可见其在颅骨内走行并进入眼眶

本文编号：3959117