动脉灌注诱导的选择性脑低温治疗大面积脑梗死的实验研究

发布时间：2024-04-03 04:51

　　大面积脑梗死是一种高致死率和致残率的急性脑血管病,多由于大脑中动脉和颈内动脉闭塞引起整个脑叶,甚至跨脑叶分布的缺血、水肿和坏死,其中最常见的是大脑中动脉梗死。研究表明,恶性大脑中动脉梗死的死亡率可达80%。因此,如何有效控制大面积脑梗死的发展,保护缺血区的神经细胞以降低致死率和致残率是目前国内外研究的热点和难点。溶栓治疗是目前治疗脑梗死最有效的措施,但严格的时间窗(4.5h)限制了它在临床的广泛使用。有研究表明,去骨瓣减压术能明显降低大面积脑梗死的致死率,但对致残率的影响有限。在神经保护药物方面,全球对多达千种以上的药物进行了研究,迄今为止亦对多达百种的药物进行了临床试验,但尚无一种药物在临床被证明有效。因此,许多学者呼吁要重视神经保护的非药物治疗手段,尤其治疗性低温。 “治疗性低温”的脑保护作用国内外已进行了大量的研究,是目前极少数在临床上被证明有效的脑保护治疗措施之一。全身低温是目前主流的“治疗性低温”实施方法,但低下的降温效率和严重的并发症限制了它的临床使用,并大大减弱了它的脑保护作用。为最大限度降低全身低温的弊病,近年来许多学者开始探索选择性脑低温。选择性脑低温(selecti...

【文章页数】：136 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
    参考文献
第一章 局灶性脑缺血动物模型研究
    第一节 筛选一种能客观评估兔脑梗死的定量脑电图指标
        1. 材料与方法
        2. 结果
        3. 讨论
        4. 小结
        5. 参考文献
    第二节 新西兰兔暂时性大脑中动脉栓塞模型的变异度分析
        1. 材料与方法
        2. 结果
        3. 讨论
        4. 小结
        5. 参考文献
    第三节 SPRAGUE-DAWLEY大鼠暂时性大脑中动脉栓塞模型的变异度分析
        1. 材料与方法
        2. 结果与讨论
        3. 小结
    结论
第二章 颈内动脉冷盐水灌注的使用参数研究
    第一节 颈内动脉冷盐水灌注的可行性和安全性实验研究
        1. 材料与方法
        2. 结果
        3. 讨论
        4. 小结
        5. 参考文献
    第二节 不同低温诱导方式对于大鼠脑梗死急性期的治疗效果比较
        1. 材料与方法
        2. 结果
        3. 讨论
        4. 小结
        5. 参考文献
    第三节 ICSI维持不同时长对于MCAO大鼠急性期梗死体积的影响
        1. 材料与方法
        2. 结果
        3. 讨论
        4. 小结
        5. 参考文献
    第四节 ICSI中低温和血管冲洗神经保护作用的权重
        1. 材料与方法
        2. 结果
        3. 讨论
        4. 小结
        5. 参考文献
    结论
第三章 颈内动脉冷盐水间断灌注模式的初步探索
    第一节 颈内动脉冷盐水间断灌注模式的实验研究
        1. 材料与方法
        2. 结果
        3. 讨论
        4. 小结
        5. 参考文献
    第二节 基于常微分方程的颈内动脉冷盐水灌注间断灌注模式的参数优化
        1. “颈内动脉冷盐水灌注”常微分方程(ICSI-ODE)的选择
        2. ICSI-ODE的拟合
        3. ICSI-ODE的变量确定
        4. ICSI-ODE的计算结果
        5. 讨论
        6. 小结
        7. 参考文献
    结论
全文总结
综述
    参考文献
中英文缩略词表
主要仪器和试剂
致谢
博士研究生期间发表论文情况
附件



本文编号：3946744