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单侧大脑中动脉狭窄患者脑血管储备力的评估

发布时间:2024-02-19 21:50
  目的:探讨单电子发射计算机断层扫描(SPECT)与二氧化碳(CO2)吸入实验低单侧大脑中动脉(MCA)闭塞或狭窄的脑血管储备力评估。方法:选取笔者所在医院2013年5月-2014年5月收治的38例单侧大脑动脉狭窄患者作为研究对象,分别于静息状态下和CO2吸入试验后,对MCA狭窄患者作SPECT检查,设定感兴趣区12个,各6个左右堆成,对各ROI平均脑部血流量比值(r CBF%)进行计算,对比正常侧与患侧的r CBF%差值,CO2吸入试验前,ROI的r CBF%差异。结果:对所有患者的ROT设置为457个,反应显示有以下情况:静息状态时,ROIr CBF%为正常,经CO2吸入后,减少171个;静息状态下及CO2吸入后,ROIr CBF%正常214个;静息状态时,ROIr CBF%减低,经CO2吸入后上升51个;静息状态时ROIr CBF%减低,经CO2吸入后,下降明显21个。38例患者中,11例CVR正常。结论:SPECT ROIr CBF%显示单侧MCA狭窄患者的脑血管CVR可存在有四种情况;单侧MCA狭窄患者中,也有CVR正常者存在。

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【部分图文】:

图2上述同一患者CO2吸入后刺激显像在11区、12区计数比值均下降,11区由静息状态下的86%降低为80%

图2上述同一患者CO2吸入后刺激显像在11区、12区计数比值均下降,11区由静息状态下的86%降低为80%

管储备能力明显降低;如果病变血管反应性较好、储备力正常,则血管扩张、血流增加,可使缺血部位血流有明显改善,如表中D型(9/36,25%)表现:静息状态下血流灌注减低而负荷试验后血流有所恢复;如果病变血管储备力正常,反应性尚可,则静息状态和负荷状态rCBF均无明显下降,如A型(8/....



本文编号:3903372

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