上矢状窦旁脑膜瘤患者镰状窦的MRV研究

发布时间：2024-02-17 17:56

　　目的研究上矢状窦旁脑膜瘤(parasagittal meningioma,PSM)患者中镰状窦的发生率及其磁共振静脉成像(MR venography,MRV)影像学特点,为术中静脉保护提供依据。方法回顾性分析42例PSM患者的MRV特点,统计永存镰状窦和再通镰状窦的发生率及其分别与上矢状窦(superior sagittal sinus,SSS)狭窄程度之间的关系。结果 42例患者中,永存镰状窦和再通镰状窦各有3例。再通镰状窦MRV表现为大小不一、片状、边界模糊的不均匀高信号带,范围大于永存镰状窦,但其信号强度较低。再通镰状窦的发生与SSS闭塞程度之间的差异有统计学意义(P=0.007),其在SSS后1/3段重度闭塞脑膜瘤中的发生率为37.5%。结论镰状窦在PSM中并不少见,其MRV表现具有特征性。对于SSS后1/3段重度闭塞的脑膜瘤,术前应行MRV评估镰状窦,以减少静脉循环损伤。

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

图1两例PSM合并永存镰状窦的MR资料

临床医生对PSM手术中静脉损伤所带来的严重后果已有充分的认识，静脉保护的观念趋于成熟[9]。文献报道，当占位效应导致SSS狭窄或闭塞时，侧支循环的建立主要有3个通路：(1)经侧支静脉由原静脉系统代偿；(2)经大脑浅静脉代偿，转流至其他浅静脉系统；(3)经侧支通路转流至深静脉系统[....

图2两例PSM合并再通镰状窦的MR资料

图1两例PSM合并永存镰状窦的MR资料在胚胎早期，脑静脉窦尚未发育，颅内血液主要通过大脑镰内大量存在的静脉丛回流出颅。随着胚胎成熟，静脉丛逐渐演变为两条优势通路，继而发育为上矢状窦和直窦[15]。一般认为镰状静脉丛出生后即关闭，约2.1%～3.7%的成年人存在生理性变异，即矢状....

本文编号：3901178