腹腔镜前列腺癌根治术联合辅助疗法治疗高危前列腺癌的早期效果分析

发布时间：2024-03-13 23:27

　　目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术联合辅助疗法治疗高危前列腺癌的早期效果。方法回顾性分析2013年6月至2017年9月安徽医科大学第二附属医院收治的69例行根治性手术联合辅助治疗的高危前列腺癌患者,根据治疗方式不同分为腹腔镜前列腺癌根治术联合术后长期内分泌治疗(RP+AHT)组37例,术前新辅助内分泌治疗加上腹腔镜前列腺癌根治术及术后再行内分泌治疗组(NHT+RP+AHT)21例,术前行新辅助化疗联合雄激素剥夺治疗加上腹腔镜前列腺癌根治术及术后再行内分泌治疗(NCHT+RP+AHT)组11例。比较三组PSA无进展生存期、术后病理切缘阳性、并发症发生和尿控恢复情况,术前新辅助治疗后的病理改变。结果 PSA无进展生存期、术后病理切缘阳性例数、术后并发症发生情况及术后尿控恢复情况三组无差别(P>0.05)。NHT+RP+AHT组术后病理变化示:1例微小残留灶(少量癌细胞及大量泡沫细胞),1例术前穿刺Gleason评分4+4分术后为4+3分,其它未见明显变化,NCHT+RP+AHT组术后病理变化示:2例术后病理完全缓解(大量泡沫细胞未见癌细胞),2例微小残留灶,余7例病理未见明显变化。结论高危...

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【部分图文】：

图1高危前列腺癌纳入、排除及分组流程图

主要研究目标为PSA无进展生存期（Progressive-freesurvival,PFS），即从开始前列腺癌治疗至进展为生化复发的时间，三组术后并发症发生情况（根据Clavien-Dindo严重程度分级系统进行分级）、尿控恢复情况（每日使用0～1张尿垫为尿控基本恢复正常，每日....

图2三组PSA无进展生存期曲线对比

高危前列腺癌患者在总体生存率和肿瘤特异性生存率方面可以从RP治疗中获益，根治术能很好地控制局部原发肿瘤，以及根据术后病理Gleason评分及分期采取监测及辅助治疗，而且是决定开展综合治疗方法和时机的重要指标[6]。随着手术技术进步及辅助治疗的发展，目前对于少量骨转移的前列腺癌患者....

本文编号：3927727