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持续低效每日透析(SLEDD)与间歇性血液透析(IHD)治疗慢性肾衰患者的对比

发布时间:2021-04-15 09:31
  目的:比较持续低效每日透析(sustained low-efficiency daily dialysis, SLEDD)和间歇性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)这两种不同的血液透析形式对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的治疗,观察这两种透析方法各自的特点,为临床上不同的患者选择科学、合理的血液透析治疗方案提供依据。 方法:收集青海省人民医院2012年11月~2014年3月期间在肾内科住院的慢性肾功能衰竭且需要进行血液透析的患者40例为研究对象,分为SLEDD组和IHD组,每组各20例,分别进行SLEDD和IHD治疗,所有入选者均记录个人资料,并监测透析前、后患者血压、心率变化、血中溶质清除情况以及电解质的改变。 结果:2组透析后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血钾(K+)、血钠(Na+)、血钙(Ca2+)、血磷(P3+)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)较透析前有差异,且差异性具有统计学意义(P0.05),SLEDD组与IHD组组间比较,,Kt/V、血钾清除指数、血钠清除指数、血钙清除指数、血磷清除指数SLEDD组均优于IHD组,结果有统计学意义(P0.01),血尿素氮下降率(URR)、血肌酐清除指数的差别无显著性差异(P0.05)。透析后两组患者平均动脉压(MAP)都下降,但SLEDD组改变比IHD组小,差异有统计学意义(P0.01);透析后两组心率(HR)都有减慢,但SLEDD组减慢程度比IHD组小,差异有统计学意义(P0.05)。 结论:持续低效每日透析(SLEDD)和间歇性血液透析(IHD)能有效清除慢性肾功能衰竭患者血中小分子溶质,也能有效减低平均动脉压,减慢心率;SLEDD较IHD更能有效降低患者血钾、血钠、血磷,升高血钙,透析充分性较IHD高,比IHD具有更稳定的血流动力学。
【学位授予单位】:青海大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R692.5
文章目录
摘要
Abstract
主要符号对照表
第0章 引言
第1章 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 数据采集方法
    1.5 计算公式
    1.6 统计学方法
第2章 结果
    2.1 一般资料
    2.2 两组患者透析前后相关数值变化
    2.3 两组患者经透析治疗后各项指标变化程度的比较
第3章 讨论
第4章 结论
参考文献
致谢

【参考文献】

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1 李洪;曾丽花;吴红兰;卢飞杏;陈业珍;林芳;苏庆玲;欧阳陪花;曾欣;;五种血液净化手段单次治疗对肾衰竭患者血磷的影响[J];中国中西医结合肾病杂志;2007年07期

2 孟建中;刘文渊;王素霞;景颖;贾凤玉;高飞;;持续缓慢低效血液透析对透析中顽固性低血压患者血液动力学的影响[J];实用医药杂志;2011年06期

3 陆任华;严玉澄;顾勇;薛骏;陈楠;张文;袁伟杰;吴灏;梅长林;叶朝阳;钱家麒;;CVVH和SLED在肝移植术后急性肾衰竭中的疗效[J];上海交通大学学报(医学版);2008年08期

4 王质刚;;杂合肾脏替代概念及发展前景[J];中国血液净化;2009年12期



本文编号:2232784

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