无创通气联合醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病肺性脑病的临床研究

发布时间：2024-04-07 04:51

　　目的:通过观察研究无创正压通气联合醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病肺性脑病的临床疗效,对比治疗前后患者Glasgow昏迷评分、动脉血p H值、PaO₂、PaCO₂值、神经元特异性烯醇化酶变化,评估无创正压通气联合醒脑静注射液在慢性阻塞性肺疾病肺性脑病患者的临床应用价值,为中西医结合治疗肺性脑病提供有效的理论基础和救治方法。方法:选取2016年1月至2017年11月在广西中医药大学附属瑞康医院慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者共60例,运用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均常规支气管扩张剂舒张气道、甲泼尼龙抗炎、纠正水电解质失衡,合并肺部感染给予抗菌药物抗感染治疗,并发心力衰竭者酌情使用改善心功能等药物治疗。对照组在接受上述常规药物治疗的同时给予呼吸机无创正压通气ST模式。治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液20mL静脉滴注,每日1次,两组疗程均为5天。观察两组前后呼吸困难、神志改善情况,统计患者气管插管率,观察治疗前后患者Glasgow昏迷评分,动脉血pH值、PaO₂、PaCO₂...

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
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引言
1 临床资料
    1.1 一般资料
        1.1.1 病例资料来源
        1.1.2 两组治疗前一般情况比较
        1.1.3 两组治疗前Glasgou评分比较
        1.1.4 两组治疗前动脉血PH、PaO₂、PaCO₂比较
        1.1.5 两组治疗前神经元特异性烯醇化酶比较
    1.2 诊断标准及病例选择标准
        1.2.1 诊断标准
        1.2.2 纳入标准
        1.2.3 排除标准
        1.2.4 脱落标准
    1.3 治疗方案
        1.3.1 分组
        1.3.2 药物与仪器
        1.3.3 治疗方法
    1.4 观察指标
        1.4.1 安全性观察
        1.4.2 临床疗效观察
        1.4.3 治疗前后血气分析PH、PaO₂、PaCO₂检测
        1.4.4 治疗前后血神经元特异性烯醇化酶检测
    1.5 统计学方法
2 研究结果和分析
    2.1 安全性检测及脱落病例
    2.2 治疗后临床疗效比较
    2.3 治疗后气管插管率比较
    2.4 治疗后Glasgou昏迷评分比较
    2.5 治疗后动脉血PH、PaO₂、PaCO₂比较
    2.6 治疗后神经元特异性烯醇化酶比较
    2.7 研究结果分析
        2.7.1 临床疗效及Glasgou昏迷评分比较
        2.7.2 动脉血血气分析结果分析
        2.7.3 神经元特异性烯醇化酶结果分析
    2.8 不良反应
3 讨论
    3.1 研究背景
    3.2 肺性脑病发病机制
    3.3 肺性脑病现代医学治疗
    3.4 肺性脑病的机械通气治疗
    3.5 传统医学对肺性脑病的认识和研究
        3.5.1 中医病名病因病机
        3.5.2 中药治疗肺性脑病
    3.6 醒脑静对肺性脑病的治疗研究
4 存在问题和展望
结论
参考文献
附录
常用缩写词中英文对照表
综述
    参考文献
致谢
个人简介及攻读学位期间获得的科研成果
在读期间发表文章情况



本文编号：3947703