老年住院维持性血液透析患者的临床特点和死亡影响因素研究

发布时间：2024-03-16 04:14

　　研究背景及目的:随着人均寿命的增长、糖尿病等代谢性疾病发病率的不断升高及血液净化技术的快速发展,老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的数量也逐年增加。目前老年维持性血液透析患者的急慢性并发症仍较多,住院率高,其生活质量及生存率均不及中青年维持性血液透析患者。本研究目的是分析多中心老年维持性血液透析住院患者的临床特点和死亡影响因素,并对已发表的老年维持性血液透析患者死亡影响因素的文献进行Meta分析,以期为临床前瞻性干预治疗提供依据,从而降低老年维持性血液透析患者的死亡率,改善预后。方法:1、利用“中国重大疾病临床诊疗知识库”专项课题数据库,采用18家三甲医院2009年1月1日至2011年12月31日的住院患者临床信息,筛选住院的老年维持性血液透析患者。排除了腹膜透析、肾移植及透析时间少于3个月的透析患者。分析老年维持性血液透析住院患者的检出率、住院原因及临床特点,并进行实验室数据分析比较,从而全面了解住院老年血液透析患者的临床特征。2、从数据库中提取老年住院死亡维持性血液透析患者246例,分析死亡原因,并采用logistic多因素回归分析影...

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【部分图文】：

图１－２老年组和非老年组患者再次住院例数的比较??

图１－２老年组和非老年组患者再次住院例数的比较??２、重复住院次数比较（表１－４）??中青年住院患者中，住院１次的患者占总例数８８．７％，住院２住院３次的占总例数１．８％，住院４次的占总例数０．７％，住院２５老年住院患者中，住院１次的患者占总例数６６．６％，住院２住院３次的占总例....

图１－３老年组和中青年组ＭＨＤ住院患者血红蛋白的比较??

ｍｍｏｌ／Ｌ，组间比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。??（４）血磷：中青年ＭＨＤ患者组血磷平均值为２．０５±０．７８?ｍｍｏｌ／Ｌ；?６０－２７５岁组老年ＭＨＤ患者组血磷平均值分别为：１．８９±０．５３?ｍｍｏｌ／Ｌ和１．６５±０．４组间比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。??（５....

图１—４老年组和中青年组ＭＨＤ住院患者血白蛋白的比较??３、老年住院ＭＨＤ患者血钙控制情况（图１－５）??－

??２、老年住院ＭＨＤ患者血白蛋白水平情况（图１－４）??中青年住院ＭＨＤ患者组白蛋白３５ｇ／Ｌ以上者占５６．９％，在６０－７４岁组老年和２７５??岁组老年住院ＭＨＤ患者组中，白蛋白３５ｇ／Ｌ以上者分别为４５．６％和３７％。??中青年住院ＭＨＤ患者组白蛋白３０－３５ｇ／Ｌ之间者占....

图１－５老年组和中青年组ＭＨＤ住院患者血钙的比较??４、老年住院ＭＨＤ患者血磷控制情况（图１－６）??

?８．７％??图１－５老年组和中青年组ＭＨＤ住院患者血钙的比较??４、老年住院ＭＨＤ患者血磷控制情况（图１－６）??血磷达标率情况：血磷水平在１．１３－１．７８ｍｍｏｌ／Ｌ之间的，中青年ＭＨＤ住院患者占??３８．５％，?６０－７４岁组老年ＭＨＤ住院患者占４４．９％，?２７５岁组老....

本文编号：3929100