浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的双模态超声诊断及相关因素分析

发布时间：2024-03-03 23:32

　　第一部分双模态超声在浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值目的比较常规超声和超声造影在浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的价值,并将常规超声和超声造影相结合,评估二者联合的双模态超声诊断的临床应用价值。方法选取2018年6月至2018年12月于我院就诊的浸润性乳腺癌患者135例。所有患者术前行腋窝淋巴结常规超声及超声造影检查,由两名超声医师独立盲法判定诊断结果,并以术后的组织病理结果作为金标准,绘制常规超声、超声造影及二者联合诊断的受试者工作曲线,比较曲线下面积,并对比诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及诊断符合率,以P<0.05为差异有统计学意义。结果腋窝淋巴结病理结果显示135例患者中淋巴结转移者57例,未转移者78例。常规超声诊断腋窝淋巴结转移的敏感性为70.2%,特异性为83.3%,阳性预测值为75.5%,阴性预测值为79.3%,阳性似然比为4.21,阴性似然比为0.36,诊断符合率为77.8%;常规超声与超声造影联合诊断的敏感性为89.5%,特异性为79.5%,阳性预测值为76.1%,阴性预测值为91.2%,阳性似然比为4.36,阴性...

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【部分图文】：

图3.2常规超声下的淋巴结声像图

10图3.2常规超声下的淋巴结声像图A、B、C为非转移性淋巴结图像，淋巴结边界清，形态规则，皮质不厚呈均匀低回声，淋巴门显示清晰。D、E、F为转移性淋巴结图像，D图淋巴结边界尚清，形态饱满，长短径之比小于2，皮质增厚大于3mm，淋巴门消失，含有三个可疑恶性征象；E....

图2.3超声造影模式下的淋巴结图像

11图2.3超声造影模式下的淋巴结图像A、B为非转移性淋巴结图像，A图为Ⅰ型增强模式，淋巴结呈均匀的高增强；B图为Ⅱ型增强模式，中央部呈低增强，余大部分均匀高增强。C、D、E为转移性淋巴结图像，C图为Ⅲ型增强模式，淋巴结边缘部出现充盈缺损；D图为Ⅳ型增强模式，整个....

图3.1D2-40标记的乳腺癌组织周边淋巴管（绿光，IF×200）

33图3.1D2-40标记的乳腺癌组织周边淋巴管（绿光，IF×200）。A1、A2中D2-40标记的淋巴管计数为6个；B1、B2中D2-40标记的淋巴管计数为10个；C1、C2中D2-40标记的淋巴管计数为15个。

本文编号：3918525