瞬时弹性成像技术及多参数指标评价儿童慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床研究

发布时间：2023-12-02 12:44

　　目的评估肝脏瞬时弹性成像技术及多参数指标单独及联合应用对儿童慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的诊断价值。方法选择2015年1月1日至2018年12月31日我院住院治疗的CHB患者148例进行回顾性研究,收集瞬时弹性成像技术检测的肝硬度测定值(LSM)、血清HBs Ag、HBV-DNA、AST与ALT比值(AAR)、AST与PLT比值(APRI)及基于AST、ALT、PLT及患者年龄的FIB-4指数以及患者的一般资料。将患者按以下三种分组方案进行分组:无肝纤维化组(F=0)和肝纤维化组(F≥1);无明显肝纤维化组(F<2)和明显肝纤维化组(F≥2);非进展性肝纤维化组(F<3)和进展性肝纤维化组(F≥3)。通过进行相关统计学分析,评价各方法对儿童CHB患者肝纤维化的诊断价值。结果(1)LSM值、APRI、FIB-4指数、AAR诊断肝纤维化的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.740、0.701、0.713、0.440,最佳临界值分别为7.4k Pa、0.65、10.16、0.88,灵敏度分别为64.71%、45.83%、41.76%、31.67%,特异度分别为77...

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【学位级别】：硕士

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主要英文缩略词索引
摘要
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第1章 绪论
第2章 对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 一般情况
        2.2.2 诊断标准
        2.2.3 临床资料
        2.2.4 多参数无创肝纤维诊断模型的计算
    2.3 统计学方法
第3章 结果
    3.1 一般资料
    3.2 肝脏组织病理结果
    3.3 无肝纤维化组(F=0)与肝纤维化组(F≥1)
        3.3.1 一般资料及临床资料比较
        3.3.2 肝纤维化无创性诊断指标组间比较
        3.3.3 肝纤维化无创性诊断指标对CHB患者发生肝纤维化的诊断价值
    3.4 无明显肝纤维化组(F<2)与明显肝纤维化组(F≥2)
        3.4.1 一般资料及临床资料比较
        3.4.2 肝纤维化无创性诊断指标组间比较
        3.4.3 肝纤维化无创性指标对CHB患者发生明显肝纤维化的诊断价值
    3.5 非进展性肝纤维化组(F<3)与进展性肝纤维化组(F≥3)
        3.5.1 一般资料及临床资料比较
        3.5.2 肝纤维化无创性诊断指标组间比较
        3.5.3 肝纤维化无创性诊断指标对CHB患者发生进展性肝纤维化的诊断价值
    3.6 影响LSM值的临床相关因素
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢



本文编号：3869697