机器人辅助零缺血肾部分切除术肾实质缝合与免缝合治疗肾肿瘤临床疗效对比分析

发布时间：2024-01-30 06:41

　　目的:探讨机器人辅助零缺血免缝合肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性、可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2017年5月-2020年2月南昌大学第一附属医院泌尿外科收治的35例肾肿瘤。所有患者均采用零缺血的机器人辅助肾部分切除术。根据肾实质是否缝合将患者分为缝合组与免缝合组。收集两组人口统计学和围手术期数据,并在术前和术后1周和3个月时同时使用肌酐和肾小球滤过率(GFR)对肾功能进行分析和评价。结果:所有患者均成功完成手术,无中转阻断、开放病例,免缝合组无中转缝合病例。无术中、术后输血病例,未发生Clavien Ⅲ级以上并发症。与缝合组相比,免缝合组手术时间更短70(50-135)min vs 123(75-165)min(P<0.001)、术后1周中位患肾GFR下降率11%(1%-27%)vs 20%(12%-35%)(P=0.010)和术后3月中位患肾GFR下降率8%(-3%-25%)vs 19%(8%-32%)(P<0.001)更低。35例患者手术切缘均阴性,两组中位随访分别为免缝合组7(3-11)个月和缝合组28(10-35)个月,无一例患者出现肿瘤复发。结论:机器人辅助零...

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图1免缝合组瘤床反复喷凝（功率100W）后形成的厚焦痂

图2术后病理切片示：肿瘤、假包膜、假包膜外薄层组织

本文编号：3889706