中西医结合治疗成人重型和输血依赖性非重型再生障碍性贫血体会

发布时间:2023-05-26 19:39
  再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)主要分为重型(severe AA,SAA)和非重型再生障碍性贫血(non-severe AA,NSAA)两类。AA属于中医"髓劳"范畴,SAA和NSAA分别归属于"急髓劳"和"慢髓劳"。SAA和输血依赖性NSAA(TD-NSAA)的中西医结合治疗疗效确切,结合近期再生障碍性贫血的临床进展和治疗体会,提出SAA多处于以"细胞因子风暴"为典型特征的"异常免疫"阶段,此阶段以异常免疫为主要矛盾,以骨髓衰竭为次要矛盾,应以免疫抑制剂+中药补肾活血解毒为主治疗,TD-NSAA所处阶段多以骨髓衰竭为主要矛盾,治疗应以补肾健脾中药+雄激素为主促进骨髓造血功能恢复。连续治疗6个月无效的TD-NSAA应根据SAA中西医结合治疗方案进行治疗。

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【文章目录】:
1 SAA和TD-NSAA的中西医发病机制
2 SAA和TD-NSAA的诊断
    2.1 西医诊断标准[3-4]
        2.1.1 SAA 诊断标准:
        2.1.2 NSAA诊断标准:
    2.2 中医诊断标准[5-6]
        2.2.1 肾阴虚证:
        2.2.2 肾阳虚证:
3 中医治疗建议
    3.1 急髓劳
    3.2 慢髓劳
        3.2.1 肾阳虚证:
        3.2.2 肾阴虚证:
4 中西医结合治疗建议
    4.1 SAA
    4.2 TD-NSAA[2-3,16-19]



本文编号:3823162

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