超声内镜在贲门失弛缓症治疗前后的临床价值

发布时间：2024-03-06 23:56

　　目的探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在贲门失弛缓症(esophageal achalasia,EA)患者行经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)前检查、术后评估的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月青岛大学附属烟台毓璜顶医院内镜中心28例拟行POEM的EA患者(EA组)和62例(排除食管相关疾病)需完善胃EUS检查者加做食管EUS(对照组),测量贲门口和贲门上5、10、15 cm处固有肌层、环形肌层厚度,计算环形肌层百分比。术后3月复查食管EUS。比较组内与组间、POEM治疗前后肌层厚度差异。结果 EA组贲门口和贲门上5、10 cm和对照组相同部位固有肌层厚度(t=7.535、2.236、8.018)、环形肌层厚度(t=9.659、10.899、11.012)、环形肌层百分比(t=7.812、3.484、6.332)比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。EA组POEM治疗前后贲门口和贲门上5、10 cm固有肌层厚度(t=8.779、9.941、9.470)、环形肌层厚...

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图1贲门口固有肌层厚度3.14mm，环形肌层厚度1.68mm

采用FUJIFILM公司P2620-M超声探头，探头频率20MHz。以左侧卧位进行检查，先冲洗清洁残渣、黏液，再观察食管、贲门黏膜表面及蠕动情况，仔细评估食管和胃食管结合部部，，重重点点是是观观察察有有无无黏黏膜膜异异常常和和并并发发糜糜烂烂性性食食管管炎炎，，超超声声微微探探头....