髋臼横韧带作髋臼假体前倾定位的解剖与数字化研究

发布时间：2024-04-18 02:54

　　目的:明确TAL用于THA术中作髋臼假体前倾定位标志的价值。方法:首先在新鲜髋关节标本上对TAL进行解剖学描述性研究,明确其走行及起止点的位置;然后在骨盆标本和基于CT的数字化三维重建骨盆中测量TAL解剖前倾角,并将TAL解剖前倾角与Lewinnek安全区和骨性髋臼解剖前倾角进行比较。结果:TAL桥接髋臼切迹构成一个完整的圆,当把人站立时髋臼的最高点定义为12点时,TAL大致位于6点至9点之间(以左侧为例)。TAL后上方的厚度比前下方略厚,表面由滑膜覆盖,内侧向下方倾斜,覆盖股骨头软骨并与髋臼盂唇连接。TAL内侧部分覆盖臼窝内的脂肪,与包裹着股骨头韧带的滑膜管衔接,外侧则与髋关节囊相连。TAL前倾角平均为(12.8±3.5)°,3髋(7.1%)的TAL前倾角在Lewinnek定义的安全区(15±10)°之外;髋臼前倾角平均为(17.8±4.0)°。TAL前倾角与髋臼前倾角有显著的相关性(r=0.763,P<0.01)。结论:在髋臼形态正常的髋关节中,TAL前倾与髋臼前倾的走行并非完全一致,但二者之间有明显的相关性,因此TAL可作为THA中定位臼杯前倾的解剖标志。值得注意的是,仍有...

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1髋臼解剖Fig.1Anatomyoftheacetabulum

新疆医科大学硕士学位论文8用记号笔标记出TAL的起止点，可用髋臼杯协助标记（见图7）。数显角度尺在右侧面（XZ面）校正为0，调整角度测量尺，使可旋转的一边紧贴髋臼切迹，确保标记的TAL起止点在同一直线上。数显角度尺显示的角度（髋臼前后方连线与垂直方向的夹角），即为TAL的解剖前倾....

图2TAL起止点及走行Fig.2TALStartingandendingpointsand

新疆医科大学硕士学位论文8用记号笔标记出TAL的起止点，可用髋臼杯协助标记（见图7）。数显角度尺在右侧面（XZ面）校正为0，调整角度测量尺，使可旋转的一边紧贴髋臼切迹，确保标记的TAL起止点在同一直线上。数显角度尺显示的角度（髋臼前后方连线与垂直方向的夹角），即为TAL的解剖前倾....

图3平行TAL放置臼杯Fig.3ParallelTALplacementofmortar

新疆医科大学硕士学位论文8用记号笔标记出TAL的起止点，可用髋臼杯协助标记（见图7）。数显角度尺在右侧面（XZ面）校正为0，调整角度测量尺，使可旋转的一边紧贴髋臼切迹，确保标记的TAL起止点在同一直线上。数显角度尺显示的角度（髋臼前后方连线与垂直方向的夹角），即为TAL的解剖前倾....

图4自制三维骨盆测量装置

新疆医科大学硕士学位论文8用记号笔标记出TAL的起止点，可用髋臼杯协助标记（见图7）。数显角度尺在右侧面（XZ面）校正为0，调整角度测量尺，使可旋转的一边紧贴髋臼切迹，确保标记的TAL起止点在同一直线上。数显角度尺显示的角度（髋臼前后方连线与垂直方向的夹角），即为TAL的解剖前倾....

本文编号：3957312