脑干出血微创手术与保守治疗临床疗效对比

发布时间：2024-04-09 22:26

　　目的:通过对原发性脑干出血微创手术治疗与保守治疗的临床疗效进行分析比较,探讨早期微创手术是否可挽救一部分患者生命、改善预后,从而为脑干出血患者的治疗提供一种新的治疗思路,提供更合理的治疗方案,继而提高临床疗效。方法:选取2013年12月—2018年12月延安大学附属医院神经外科微创手术治疗的原发性脑干出血患者15例为观察组(出血量5-15ml)。行常规保守治疗的原发性脑干出血患者15例为对照组(出血量5-15ml),进行回顾性分析,对两组治疗后1个月的疗效、GOS预后评分、NIHSS评分下降幅度、ADL评分及生存情况等因素采用SPSS19.0进行统计学分析,得出结论。结果:微创手术治疗组与保守治疗组的年龄、性别、发病至入院时间、出血量、出血部位、术前GCS评分等基线情况均无显著统计学差异(P>0.05),但微创手术与保守治疗两组间的疗效、GOS预后评分、NIHSS评分下降幅度、ADL评分及生存情况均具有统计学差异(P<0.05),微创手术治疗组患者的预后效果优于保守治疗组。结论:对原发性脑干出血患者,微创手术治疗较保守治疗,在挽救患者生命、降低致残率程度上有优势,是一种有效...

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图1保守治疗后与入院时头颅CT图像对比

治疗2周治疗1月图1保守治疗后与入院时头颅CT图像对比2微创手术治疗方法:在内科治疗措施上两者一定保持一致！所有患者手助以下治疗：①规范的内科药物治疗[7]。②由于重症高血压性脑干出血患度深[7]，因此建议早期行气管切开，在术前入手术室前或入手术室后，切

图2显微镜下血肿清除后与入院时头颅CT图像对比

-9-术后2周术后1月图2显微镜下血肿清除后与入院时头颅CT图像对比

图3立体定向下血肿穿刺后与入院时头颅CT图像对比

术后2周术后1月图3立体定向下血肿穿刺后与入院时头颅CT图像对比指标1）GCS评价病情的严重程度，评分越低病情越严重，评分<9分，则预后）疗效评价：显效：患者各项症状得到明显缓解，NIHSS评分下降46%-89

图4对照组头颅CT图像对比

入院时治疗1周治疗2周治疗1月图4对照组头颅CT图像对比

本文编号：3949724