成人心脏手术患者围术期焦虑抑郁与术后并发症的相关性分析

发布时间：2023-11-10 18:43

　　目的本研究旨在监测心脏手术患者围术期焦虑、抑郁水平,识别其临床影响因素,评估与术后并发症的相关性。方法我们对自2019年1月至2019年12月于本中心计划行心脏手术(冠状动脉移植术或/和瓣膜置换或成形术)的112名患者进行前瞻性观察研究。取得患者知情同意后,按照医院焦虑与抑郁量表(HADS)分别于术前1-2天、术后6-8天对患者的心理状态进行调查问卷评估,统计分析其人口统计学(年龄、性别、体重指数等)和术前临床特征(高血压、糖尿病、高脂血症等)资料,识别患者围术期发生焦虑、抑郁障碍的可能影响因素。根据HADS测评结果将患者分为焦虑组和无焦虑组,抑郁组和无抑郁组,分析围术期患者的焦虑、抑郁状态的变化,及其与术后主要结果院内死亡率和主要并发症发病率(急性肾功能不全,新发脑血管疾病,有创通气时间延长,ICU住院时间,术后感染,术后止疼药物的使用,二次手术,术后住院时间及住院总费用)的相关性。结果112名患者中约有1/3的患者发生焦虑、抑郁障碍,且术后焦虑和抑郁水平要高于术前(P<0.001)。单因素分析结果显示,有情绪障碍组和无情绪障碍组患者在性别、文化程度、独居、吸烟、睡眠差、高血压...

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【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 临床资料和方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究工具及测评原则
        2.2.1 一般情况调查问卷
        2.2.2 医院焦虑与抑郁量表(HADS)
    2.3 研究方法
        2.3.1 伦理审查
        2.3.2 资料质量监控
    2.4 研究指标
        2.4.1 术前指标
        2.4.2 术后指标
        2.4.3 临床诊断标准
    2.5 统计分析
第三章 结果
    3.1 研究对象纳入结果
    3.2 研究对象的一般特征资料
    3.3 患者围术期焦虑、抑郁状态的变化
    3.4 心脏手术患者围术期焦虑、抑郁状态影响因素分析
        3.4.1 患者特征资料与围术期焦虑状态的关系
        3.4.2 患者特征资料与围术期抑郁状态的关系
        3.4.3 围术期焦虑、抑郁状态的Logistic回归分析
    3.5 围术期焦虑、抑郁状态与术后主要并发症的关系
        3.5.1 围术期焦虑状态与患者术后主要并发症之间的关系
        3.5.2 围术期抑郁状态与患者术后主要并发症之间的关系
    3.6 围术期焦虑、抑郁状态与术后主要并发症的相关性
        3.6.1 围术期焦虑状态与主要并发症之间的相关性
        3.6.2 围术期抑郁状态与主要并发症之间的相关性
第四章 讨论
第五章 结论和展望
第六章 研究局限性
参考文献
综述
    参考文献
缩略词表
附录
在学期间的研究成果
致谢



本文编号：3862110