不同注药速度对髂筋膜间隙阻滞的临床效果评价

发布时间：2024-02-14 12:53

　　目的:髂筋膜间隙阻滞(FICB)能为髋部手术患者提供较好的镇痛。筋膜间隙阻滞是局麻药沿着阻力最小的路径扩散至靶神经,路径阻力和注射速度都会影响局麻药向靶神经的扩散。本研究主要针对单侧全髋关节置换术(THA)的患者行FICB,探讨注药速度是否会影响患者感觉阻滞成功率、感觉阻滞持续时间及患者的镇痛效果。方法:纳入2019年1月至2019年9月单侧全髋关节置换患者90例,按随机数字表法将90名患者分为A组、B组、C组,每组30例,注药速度分别为:A组400ml/h,B组600ml/h,C组1200ml/h。三组罗哌卡因的浓度均为0.25%,全身麻醉前均行沙漏征法FICB,按照不同的注药速度泵入40ml罗哌卡因。30min后行常规全身麻醉。术后使用持续静脉泵镇痛(1.5μg/kg舒芬太尼+100mg氟比洛芬酯,背景剂量:3ml/h)。记录主要观察指标:阻滞后30min评估各组三支神经感觉阻滞成功率;采用视觉模拟疼痛评分(VAS评分)法于阻滞前、阻滞后30min分别测试患者静息时疼痛程度,评估术后感觉阻滞持续时间,术后4h、8h、12h、24h时患者静息和运动时的VAS评分,次要观察指标:术中全...

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图1三组患者静息状态下VAS评分

皖南医学院硕士学位论文15条形图图1三组患者静息状态下VAS评分图2三组患者运动状态下VAS评分2.2次要观察指标2.2.1MAP、HR除B组一名患者需要5mg麻黄碱纠正低血压外，所有患者血流动力学稳定，MAP、HR无明显波动，组间MAP、HR均无统计学意义（P>0.05），具体....

图2三组患者运动状态下VAS评分

皖南医学院硕士学位论文15条形图图1三组患者静息状态下VAS评分图2三组患者运动状态下VAS评分2.2次要观察指标2.2.1MAP、HR除B组一名患者需要5mg麻黄碱纠正低血压外，所有患者血流动力学稳定，MAP、HR无明显波动，组间MAP、HR均无统计学意义（P>0.05），具体....

图1红色星号区域：分别为是前、中、后胸腰筋膜；绿色星号区域是腹横筋膜

皖南医学院硕士学位论文47附录图1红色星号区域：分别为是前、中、后胸腰筋膜；绿色星号区域是腹横筋膜

本文编号：3898143