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星状神经节阻滞对体外循环期间脑氧代谢及术后认知功能的影响

发布时间:2023-08-08 20:25
  目的:探讨星状神经节阻滞(SGB)对心脏瓣膜置换术患者在体外循环(CPB)期间脑氧代谢及术后认知功能与初醒时间的影响。方法:选择择期在体外循环下行瓣膜置换手术患者40例,年龄30岁55岁,性别不限,心功能(NYHK)Ⅱ级级,术前ASA分级Ⅱ级级,体重:45kg75kg。随机分为两组(n=20)。分别为星状神经节阻滞组(S组)与对照组(C组)。两组均行右侧颈内静脉逆行置管。星状神经节阻滞组(S组)患者于超声引导下行右侧星状神经节阻滞,出现Honer综合征则视为阻滞有效。阻滞完成15min后以咪达唑仑、依托咪酯、芬太尼、顺式阿曲库铵行麻醉诱导,对照组(C组)则直接行同方案麻醉诱导。两组均以丙泊酚、咪达唑仑、右美托咪定、顺式阿曲库铵、芬太尼、七氟烷维持麻醉深度于BIS值在3560,维持平均动脉压(MAP)在50mmHg90mmHg。在颈内静脉逆行置管后即刻(T0)、切皮完成时(T1)、第一次灌注心肌停跳液完成后15min(T2)、体外循环结束时(T3)、体外...

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