门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠期糖尿病Meta分析

发布时间：2024-03-08 23:54

　　目的:评价门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠糖尿病(GDM)的有效性和安全性,为临床选择用药提供循证医学依据。方法:通过检索中英文医学数据库随机对照试验(RCTs),检索时间自建库以来到2020年4月。由2名研究者进行文献筛选,对符合标准的研究进行评价分析。结果:研究最终纳入11篇RCT,共纳入1 084例患者。在临床有效率[RR=1.18,95%CI (0.87,1.60),P=0.29]、空腹血糖(FPG)[MD=-1.00,95%CI(-1.35,-0.66),P <0.000 01]、餐后2h血糖(2h-PBG)[MD=-1.64,95%CI (-2.18,-1.09),P <0.000 01]、糖化血红蛋白(Hb A1c)[MD=-1.49,95%CI (-1.96,-1.02),P <0.000 01],观察组治疗效果要优于对照组。不良反应发生率方面,观察组明显低于对照组发生率[RR=0.36,95%CI (0.27,0.48),P <0.00001]。结论:门冬胰岛素联合维生素D在有效率、血糖相关指标、不良反应发生率等方面具有显著的效果。由于纳入的文献...

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【部分图文】：

图1文献筛选流程

文章初步检索1484篇文献，包括PubMed数据库检索的5篇相关文献，但不符合纳入标准，因此，最终纳入11篇[6-16]中文RCTs(图1)。所纳入文献年限范围为2012—2020年，共纳入1084例患者，观察组547例、对照组537例。3项[7,12,14]研究临床有效....

图2文献的偏倚风险评估结果

3篇[7,12,14]研究临床有效率，总共纳入170例，观察组、对照组各85例。异质性为I2=90%、P<0.0001，使用随机效应模型(I2≥50%)。图3结果显示，两组临床有效率差异无统计学意义[RR=1.18,95%CI(0.87,1.60),P=0.29]，但观察组的....

图4纳入FPG结果

9篇[6,8-11,13-16]研究评价FPG，总共纳入904例，其中观察组457例、对照组447例。异质性为I2=91%、P<0.00001，使用随机效应模型。图4结果显示，差异具有统计学意义[MD=-1.00,95%CI(-1.35,-0.66),P<0.00001]，....

图5纳入2h-PBG结果

8篇[8-11,13-16]研究2hPBG，总共纳入780例，其中观察组395例、对照组385例。异质性为I2=94%、P<0.00001，用随机效应模型。图5结果显示，差异具有统计学意义[MD=-1.64,95%CI(-2.18,-1.09),P<0.00001]，表明观....

本文编号：3922581