犬左心室不同激动顺序下容量与压力的超声研究

发布时间：2024-04-11 00:12

　　目的:心室激动顺序是决定心脏收缩功能的重要因素。异常的左心室激动顺序常导致室壁运动异常、左室整体和局部心功能降低。临床常用的心脏起搏模式常导致心房激动延迟混乱、房室同步性丧失,和心室激动顺序异常,从而影响起搏治疗效果。为进一步阐明不同激动顺序时左室整体、局部心功能和左室压力等血流动力学变化趋势及其相关关系,拟采用三维全容积成像技术评价正常犬心脏不同激动顺序下收缩期左室整体和17节段射血分数(ejection fraction,EF)、左室压力及左室不同步化指数(systolic dyssynchrony index,SDI)变化趋势及其相关关系,为优化心脏起搏模式提供实验数据。 材料与方法:19只健康比格犬,雌性17只,雄性2只,体质量10～12kg。超声引导下经左侧颈总动脉插测压导管到左室流出道,经右颈静脉插起搏电极到右心耳(rihgt atrial appendage, RAA)。胸骨左缘4、5肋间切口开胸,悬吊心包,在右室心尖(right ventricular apex, RVA),左室侧壁(left ventricular lateral wall, LVL)和左室心尖(le...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.三维全容积成像原理，采集连续4个心动周期触发的窄角三维图像重组成全容积矩形数据库Figure1.Theimagingprincipleoffullvolume，acquirefournarrowanglethreedimension

图1.三维全容积成像原理，采集连续4个心动周期触发的窄角三维图像重组成全容积矩形数据库Figure1.Theimagingprincipleoffullvolume，acquirefournarrowanglethreedimensionimagi....

图2.起搏位点解剖示意图

图2.起搏位点解剖示意图Figture2.Thesketchmapofpacingsites集置于心脏表面心尖部，启动“full-volume”采图键，仔细调四腔观、二腔观面同时清楚显示，启动图像采集键；心动5°×60°窄角立体图像，依次叠加形成60°×60°....

图3.TemTec工作站自动跟踪左室内膜面，动态显示一个心动周期左室形态变化

以左室最大容积时间作为舒张末时间，确定节段舒张未容小容积时间作为收缩末时间，确定节段收缩未容积，计算左室17节段左室压力曲线导入多道生理仪分析软件，测量ESP、EDP、收缩期左室及到达最大压力时间，舒张期左室压力下降值及达最小压力时间，计算/△T及-△P/△T。....

图4.左室17节段划分示意图

般情况只比格犬均成功建立RAA、RVA、LVL、LVA起搏模型。BASE组1次/min；各起搏组心率：160±6.87次/min。心室整体及17节段射血分数定性分析同激动顺序下左室容积及射血分数时间曲线特征SE组与各起搏组心率比较，差异有显著统计学意义(P＜0.....

本文编号：3950571