超声检查习惯性流产患者早孕期胎心率在妊娠结局中的预测价值

发布时间：2024-03-02 01:43

　　目的探讨超声检查习惯性流产(RSA)患者早孕期胎心率变化在妊娠结局预测中的作用。方法收集行超声检查的妊娠42～69 d的孕妇,其中,有RSA病史孕妇255例,无RSA病史孕妇201例。根据妊娠42～196 d(即6～28周)期间妊娠结局分为3组:RSA异常妊娠组(有RSA病史孕妇本次妊娠期间发生自然流产);RSA正常妊娠组(有RSA病史孕妇本次妊娠至28周以上);非RSA正常妊娠组(无RSA病史孕妇本次妊娠至28周以上)。孕妇经腹或经阴道超声测量孕囊大小及胚芽、胎儿头臀长,启用M取样并放大模式测量胎心率,连续测量3次,取均值,记录孕囊大小、头臀长及胎心率,追踪随访至妊娠28周,比较各组间资料。结果 255例RSA孕妇中,83.0%的胚胎停育发生在55 d前,胎心率越低,胚胎停育发生率越高。超声检查与胚胎停育时间相隔越短,胎心率缓慢发生率越高。RSA正常妊娠组与非RSA正常妊娠组各孕龄平均胎心率的差异无统计学意义(P>0.05)。RSA异常妊娠组与非RSA正常妊娠组孕49～62 d平均胎心率差异有统计学意义(P<0.05),孕42～48 d和孕63～69 d平均胎心率之间差异...

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【部分图文】：

图1胎心率与妊娠结局的ROC曲线

循环系统作为胎儿发育中最先具有功能的器官[15],在妊娠前3周首先形成胚外及胚内毛细血管。到第3周末，胚内、外毛细血管相互连通形成原始心血管系统，当妊娠至4周时开始形成原始心管，随后出现心管搏动，经腹部超声在妊娠6周时即可观察到胎心搏动，而经阴道超声则最早可在妊娠5周观察到胎心搏....

图2孕妇23岁，孕8周+，无RSA病史

图1胎心率与妊娠结局的ROC曲线图3孕妇38岁，孕7周，有RSA病史

图3孕妇38岁，孕7周，有RSA病史

图2孕妇23岁，孕8周+，无RSA病史而RSA异常妊娠组的胎心率比其它两组相对缓慢，胎心率的变化无明显规律。本研究中大部分胚胎停育在55d前，而超声可测得胎心率则在42d后，因此超声检查时间与停育时间大部分相隔两周内。本研究结果显示，当超声检查胎心率的时间和胚胎停育发生时间....

本文编号：3916136