甲状腺结节超声分级诊断模型的构建及临床应用

发布时间：2024-03-01 20:20

　　背景 甲状腺结节是临床常见病,而过去的30年中甲状腺癌的发病率增加了2.4倍,各种病理类型的甲状腺癌发病率均逐年增加,是增加速率最快的恶性肿瘤之一。浙江省甲状腺癌发病率已由2006年的5.98/10万上升至2009年的11.42/10万(全国2009年发病率为6.56/10万),且还有增长的趋势。超声检查发现了大量尤其是临床不能扪及的结节。美国甲状腺学会(American Thyroid Association, ATA)和英国甲状腺学会(British Thyroid Associat ion, BTA)均推荐应用超声检查来评估甲状腺结节及颈部淋巴结,在术前诊断和术后随访中为临床提供重要的影像学依据。 尽管超声诊断甲状腺结节良、恶性的准确性可达74%-82%,但目前尚无统一的诊断标准来评估结节的恶性风险。且由于甲状腺结节超声征象繁多,超声报告缺乏统一的规范和标准,以至于不同医院甚至不同医师的描述和诊断缺乏一致性和可比性,使得超声检查不能很好、很规范地指导临床制定进一步诊治方案。近几年国内外有数种超声评分法或超声诊断量化评估系统的研究报道,Horvath E于2009年第一次提出建立甲...

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图1弹性成像5分法1-5分判读指标(1分：病变区与周围组织完全为绿色覆盖；2分：病变区内红绿混杂，以绿色为

图1弹性成像5分法1-5分判读指标(1分：病变区与周围组织完全为绿色覆盖；2分：病变区内红绿混杂，以绿色为主；3分：病变以红为主，周边见部分绿色；4分：病变区完全为红色覆盖；5分：病变完全为红色覆盖，且病变周围的少部分组织也为红色）

图3TUS-1级结节超声声像图

图3TUS-1级结节超声声像图超声声像图显示囊性结节（箭头），内部点状强回声为浓缩胶质，理：结节性甲状腺脾。

图4TUS-2级结节超声声像图：超声声像图显示实性高回声结节(箭头)，病理：结节性甲状腺种

：超声声像图显示实性高回声结节(箭头)，病理：结节性甲状腺种。

图5TUS-3级结节超声声像图

图5TUS-3级结节超声声像图超声声像图显示：极低回声实性结节(箭头)，病理：甲状腺乳头状癌。

本文编号：3915782