胃溃疡合并布鲁菌病继发噬血细胞综合征1例报告

发布时间：2024-04-11 00:40

　　<正>布鲁菌病(brucellosis)是由布氏杆菌引起的人畜共患性传染病。据WHO报告,全球每年上报的布鲁菌病超过50万例,而真正的发病人数比报告的病例数高10～25倍^[1]。既往布鲁菌病继发噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)仅有少数个案报告,而同时合并胃溃疡(或胃癌)和EB病毒感染的十分罕见^[2]。甘肃省人民医院普通外科收治1例胃溃疡合并布氏杆菌感染继发HPS病人。现报告如下。

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图1骨髓涂片、骨髓活检及胃镜活检病理切片结果

布鲁菌病发病机制复杂且不同发病期临床表现异质性较大。根据公认的HPS-2004诊断标准，确诊病例需符合以下8条指标中的5条：（1）发热。（2）脾大。（3）血细胞减少。（4）高三酰甘油血症和(或)低纤维蛋白原血症。（5）在骨髓等中找到噬血细胞。（6）血清铁蛋白升高。（7)NK细胞活....