马鸿斌教授治疗慢性肾功能衰竭（CKD2-4期）经验总结及用药规律研究

发布时间：2023-05-25 03:07

　　目的:分析并归纳马鸿斌教授治疗慢性肾功能衰竭(CKD2-4期)的用药经验,指导慢性肾功能衰竭的临床治疗,提高临床疗效。方法:通过临床跟诊收集2017年9月至2019年12月马鸿斌教授治疗CKD2-4期的病例资料,应用“中医传承辅助平台V2.5”建立“马鸿斌治疗慢性肾功能衰竭(CKD2-4期)数据库”,录入数据。运用软件对数据进行药物频次、频率统计,基于关联规则分析总结高频药对,基于复杂的熵聚类算法分析组方规律,归纳药物核心组合及新方组合等。并通过归纳导师多年临床积累形成的学术理念总结马鸿斌教授对慢性肾衰竭的理论认识,深层次剖析导师临证用药经验。结果:1.慢性肾功能衰竭临床症状主要以疲乏、纳差、头晕、恶心为主,可伴有胸闷、心悸、呕吐、面色苍白、皮肤瘙痒等症。马教授认为本病的中医病机为“本虚标实”,以肾、脾、胃两脏一腑虚衰为本,风、湿、热、瘀、浊五邪胶结为标。将慢性肾功能衰竭分为风湿瘀热、痰热内扰、脾虚湿热、气虚湿阻、肾虚湿热、气阴两虚六大证型,方选用赵氏方、黄连温胆汤、肾炎四味汤、行湿补气养血汤、新组萆薢分清饮、肾康灵加减。用药以补虚为主,兼以清热利湿、凉血祛风、化瘀通络、调畅气机,临床...

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
缩略词简表
前言
第一部分 祖国医学对慢性肾衰竭的认识及治疗
    1 祖国医学对慢性肾衰竭的认识
        1.1 祖国医学基于发病原因对慢性肾衰竭的认识
        1.2 祖国医学基于临床表现对慢性肾衰竭的认识
    2 近现代名家对慢性肾衰竭的认识及治疗经验
        2.1 近现代名家对慢性肾衰竭的认识
        2.2 近现代名家治疗慢性肾衰竭经验
    3 小结
第二部分 马鸿斌教授治疗慢性肾衰竭的临证经验
    1 马鸿斌教授的治病理念
    2 马鸿斌教授对慢性肾衰竭的认识
        2.1 食眠体质发病观
        2.2 两脏一腑虚衰论
        2.3 风、湿、热、瘀、浊致病说
    3 马鸿斌教授对于慢性肾衰竭的辨证治疗
        3.1 风湿瘀热证
        3.2 痰热内扰证
        3.3 脾虚湿热证
        3.4 气虚湿阻证
        3.5 肾虚湿热证
        3.6 气阴两虚证
    4 马鸿斌教授治疗慢性肾衰竭的特色用药经验
        4.1 治疗慢性肾衰竭特色药物浅析
        4.2 治疗慢性肾衰竭特色药对浅析
    5 马鸿斌教授对于慢性肾衰竭的治疗特点
        5.1 肾、脾、胃虚衰为源,心、肝、三焦虚损为流
        5.2 补脾肾、护胃气、重清补、倡健行
    6 小结
第三部分 运用中医传承辅助平台(V2.5)软件挖掘马鸿斌教授治疗慢性肾衰竭的用药经验
    1 研究内容
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 统计学分析
    2 建立数据库
    3 结果
        3.1 药物频次、频率统计
        3.2 药物四气五味归经分析
        3.3 基于关联规则的组方规律分析
        3.4 基于熵聚类的组方规律分析
    4 讨论
        4.1 中医传承辅助平台的选择
        4.2 中药炮制对药物功效的影响
        4.3 马鸿斌教授治疗慢性肾衰竭(CKD2-4 期)用药规律
    5 小结
第四部分 马鸿斌教授治疗慢性肾衰竭常用药浅析
    1 马鸿斌教授治疗慢性肾衰竭高频药物浅析
        1.1 茯苓
        1.2 甘草
        1.3 当归
    2 马鸿斌教授治疗慢性肾衰竭高频药对浅析
        2.1 黄芪、茯苓
        2.2 白术、茯苓
        2.3 续断、茯苓
    3 小结
第五部分 验案举隅
    1 验案一
    2 验案二
结论
正文参考文献
文献综述
    综述参考文献
致谢
在校期间主要成果
    一、论文发表
    二、获奖情况



本文编号：3822815