间接胆红素与慢阻肺急性加重的相关性研究

发布时间：2023-04-23 07:41

　　目的:通过比较间接胆红素在慢阻肺患者稳定期及急性加重期之间以及急性加重期患者不同肺功能分级之间表达水平的差异,探索其在慢阻肺患者不同分期及分级表达的临床意义及评估急性加重风险的价值。方法:本研究入选2018年9月到2019年12月期间在延安大学附属医院呼吸内科门诊及住院确诊为慢阻肺患者264例,按临床类型分为2组:稳定期(COPD)69例,急性加重期(AECOPD)195例,按肺功能检查进一步将AECOPD组分为Gold2级(n=60),Gold3级(n=60),Gold4级(n=63)。COPD、AECOPD诊断标准参考人民卫生出版社第九版内科学教材。同期选择其他科室(如眼科、骨科等)排除肝胆疾病且病种单一的患者30例。所有受试者入院后调阅其病例资料,收集年龄、高血压病史、吸烟史、糖尿病史(DM)等基本情况并详细记录。采肘静脉血收集实验室参数:血常规、超敏C反应蛋白、肝肾功能,记录中性粒细胞比值(N%)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜酸性粒细胞数(EOS)、血红蛋白(HB)、间接胆红素(IBIL)、尿酸(UA)。所有慢阻肺患者入院后根据病情完善肺功能检查,并根据FEV1/预计值进...

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
引言
一、 对象与方法
    1. 研究对象
        1.1 诊断标准
        1.2 排除标准
    2. 研究方法
        2.1 资料收集
            2.1.1 一般资料的收集
            2.1.2 临床资料的收集
    3. 统计学方法
    4. 技术路线图
二、 结果
    2.1 三组之间一般资料的比较
    2.2 三组之间临床资料的比较
    2.3 AECOPD组中三亚组之间临床资料的比较
    2.4 IBIL与炎性指标及GOLD分级的相关性分析
    2.5 多因素Logistic回归分析
    2.6 IBIL和血EOS单独及联合预测AECOPD的ROC曲线
三、 讨论
    1 、慢阻肺与炎症、氧化应激的关系
    2 、胆红素与慢阻肺
    3 、IBIL与hs-CRP、N%、EOS在慢阻肺的探讨
    4 、慢阻肺的Logistic回归分析
    5 、IBIL与慢阻肺严重复杂程度的探讨
    6 、IBIL对慢阻肺急性加重的预测作用
四、 结论
不足之处与展望
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间研究成果



本文编号：3799388