基于数据挖掘的艾儒棣教授治疗狼疮性肾炎经验总结

发布时间：2022-01-10 18:29

　　目的：本研究运用数据挖掘技术,对导师辨治狼疮性肾炎的经验进行传承研究,以探寻狼疮性肾炎的证治规律。此外,利用数据挖掘所提取的基本方对狼疮性肾炎患者进行临床验证研究,为中医药治疗该病的有效性和安全性提供理论依据。方法：收集经导师诊治的狼疮性肾炎病案,首先对符合要求的病案进行原始资料的保存、整理,经数据预处理后运用Excel软件建立数据库。运用SPSS17.0软件对狼疮性肾炎患者的症状、体征,证候,方剂,药物等进行频数分析,找出治疗狼疮性肾炎的常见症状、体征,主要辨证分型、常用方剂以及核心药物等；然后采用系统聚类法对纳入病例中出现频次在10次以上的药物进行聚类分析,寻求治疗狼疮性肾炎关系密切的药物组合体；然后运用SPSS Clementinell.1软件,采用Apriori算法对症状==>方剂,症状==>中药,中药==>中药进行关联规则分析,总结导师临床辨证用药规律。其次,对上述数据挖掘方法所提取的基本方益气滋肾汤进行临床验证研究,对照组予强的松口服,治疗组在对照组基础上加用益气滋肾汤,如有效则激素用四周后逐渐减量,无效加用环磷酰胺等,选用病情活动度、关键疗效相关指标、肾... 

【文章来源】：成都中医药大学四川省

【文章页数】：142 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
英文缩略词表
引言
第一部分 理论研究
    1 中医对LN的研究综述
        1.1 病名源流
        1.2 病因病机
            1.2.1 古代医家对LN病因病机认识
            1.2.2 现代医家对LN病因病机的认识
        1.3 治疗
            1.3.1 辨证施治
            1.3.2 分期论治
        1.4 存在的问题
        1.5 导师治疗狼疮性肾炎的部分临证经验介绍
        参考文献
    2 西医对LN的病因、发病机制及临床治疗进展
        2.1 LN的发病诱因和机制
            2.1.1 LN的发病诱因
            2.1.2 LN的发病机制
        2.2 LN的治疗
            2.2.1 治疗原则
            2.2.2 LN的免疫抑制治疗进展
            2.2.3 LN的生物制剂治疗进展
            2.2.4 LN的多靶点施控、联合治疗状况
            2.2.5 LN的治疗展望
        参考文献
第二部分 基于数据挖掘的艾儒棣教授治疗狼疮性肾炎经验总结
    1 研究资料
        1.1 资料来源
        1.2 资料筛选
            1.2.1 西医诊断标准
            1.2.2 中医辨证分型标准
            1.2.3 纳入标准
            1.2.4 排除标准
    2 研究方法
        2.1 保存、整理原始资料
        2.2 数据预处理
        2.3 建立数据库
        2.4 确定挖掘目标及统计方法
        2.5 技术路线图
    3 结果
        3.1 一般特征
        3.2 证候分析
            3.2.1 症状
            3.2.2 辨证分型
        3.3 方药分析
            3.3.1 方剂
            3.3.2 中药
                3.3.2.1 中药频数分析
                3.3.2.2 中药药类频数分析
                3.3.2.3 中药药性频数分析
        3.4 数据挖掘
            3.4.1 聚类分析
                3.4.1.1 聚类分析概述
                3.4.1.2 聚类分析结果
                3.4.1.3 聚类分析结果讨论
            3.4.2 关联规则分析
                3.4.2.1 关联规则分析概述
                3.4.2.2 关联规则分析方法
                3.4.2.3 关联规则分析结果
    4 讨论
        4.1 数据挖掘结果讨论
            4.1.1 频数分析结果讨论
                4.1.1.1 症状频数分析结果
                4.1.1.2 证型频数分析结果
                4.1.1.3 方剂频数分析结果
                4.1.1.4 中药频数分析结果
                4.1.1.5 药类频数统计结果分析
                4.1.1.6 药性频数统计结果分析
            4.1.2 聚类分析结果讨论
            4.1.3 关联规则分析结果讨论
        4.2 导师治疗狼疮性肾炎经验挖掘
            4.2.1 查征观症,定病位
            4.2.2 善抓主症,定病性
            4.2.3 谨守病机,分期而治
            4.2.4 辨证论治,以法统方
            4.2.5 合方化裁,灵活多变
            4.2.6 精于配伍,妙用药对
            4.2.7 用补必泻,开张邪路
            4.2.8 动静结合,力求平衡
            4.2.9 顾护脾胃,以畅化源
        4.3 导师临证备要
            4.3.1 高尚医德,仁者之术
            4.3.2 察言观色,移情易性
            4.3.3 善于调护,务实为效
            4.3.4 衷中参西,知常达变
        4.4 数据挖掘在名老中医经验传承中的应用体会
            4.4.1 数据挖掘在名老中医经验传承中应用的必要性
            4.4.2 数据挖掘在名老中医经验传承中的应用现状分析
            4.4.3 数据挖掘在名老中医经验传承应用中所存在的问题
            4.4.4 前景展望
    参考文献
第三部分 中西医联合用药治疗LN的临床验证研究
    1 研究方法
        1.1 病例选择
        1.2 治疗方法
        1.3 观察项目
            1.3.1 一般性观测
            1.3.2 疗效性观测
            1.3.3 激素使用及撤减情况观测
            1.3.4 安全性观测项目
        1.4 临床评价
            1.4.1 疾病疗效判定标准
            1.4.2 中医证候疗效判定标准
            1.4.3 部分副作用及并发症判断标准
            1.4.4 安全疗效评价标准
        1.5 统计分析
    2 结果
        2.1 治疗前两组相关资料的比较
        2.2 疗效分析
            2.2.1 两组间总疗效比较
            2.2.2 两组患者SLEDAl、LNindex积分比较
            2.2.3 两组患者治疗后主要实验室指标比较
            2.2.4 两组患者激素用量及撤减情况比较
        2.3 两组患者治疗前后副作用或并发症发生情况比较
        2.4 两组患者不良事件处理及结果
    3 讨论
        3.1 中西医联合治疗LN气阴两虚证的疗效评价
        3.2 中西医联合治疗LN气阴两虚证的副作用及不良反应方面评价
        3.3 中西医结合治疗LN的现状与思考
        3.4 典型病例
    参考文献
结论
问题与展望
致谢
附录
在校期间公开发表的学术论文专著及科研成果



本文编号：3581204