老年骨科大手术患者术前衰弱风险评估模型的构建与评价
发布时间:2024-03-17 15:49
目的探讨老年骨科大手术患者术前衰弱相关危险因素,构建风险评估模型,并预测其效能。方法选取拟行骨科大手术的老年患者384例,采用一般资料调查表、FRAIL衰弱量表、查尔斯共病评估表、运动耐量评估表、简版老年抑郁量表及微型营养评定简表进行调查,经二元Logistic回归分析确定风险评估模型,采用受试者工作特征曲线检验模型效果。结果骨科大手术老年患者术前衰弱发生率为50.5%;年龄≥80岁、记忆丧失与社会活动减少、营养不良、共病4个因素为骨科大手术老年患者术前衰弱的预测因素。模型的受试者工作特征曲线下面积为0.727,约登指数为0.422,灵敏度为0.722,特异度为0.700。结论骨科大手术老年患者衰弱发生率较高,高龄、记忆丧失与社会活动减少、营养不良及共病是术前衰弱的危险因素;模型预测效能较好,需进一步进行大样本的临床验证。
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【部分图文】:
本文编号:3931257
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图1预测患者术前衰弱的ROC曲线
根据预测模型公式计算患者得分,以该得分为检验变量,以FRAIL衰弱量表得分为预测变量,绘制ROC曲线(图1),结果显示ROC曲线下面积为0.727,95%CI(0.675~0.778),与面积为0.5相比,差异有统计学意义(P<0.05)。当预测模型分数为72时,约登指数最大(0....
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